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El dolor abdominal en el periodo de la menstruación no necesariamente es normal. Estos podrían ser causados por quistes en los ovarios.

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El tacto vaginal fue imposible por resistencia voluntaria. Se apreciaban signos positivos de peritonismo. Había moderada cantidad de líquido libre peritoneal.

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Los resultados de la analítica de urgencia fueron Ante la persistencia del dolor, se indica laparotomía por abdomen agudo. Se practicó anexectomía izquierda y se dejó un drenaje en Douglas.

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El postoperatorio fue normal y se dio de alta al octavo día. Actualmente se plantea la gestación.

Consultó por dolor en hipogastrio desde hacía 2 días, fijo, sin irradiación. Ante el abdomen agudo se estableció el diagnóstico de posible endometrioma roto y se indicó laparotomía urgente.

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El resultado de la analítica de urgencia fue el siguiente: hematíes: 4. La tumoración estaba adherida a las asas intestinales.

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Había líquido libre en abdomen y Douglas. El epiplón aparecía manchado de sangre oscura. Practicamos histerectomía total y anexectomía bilateral, que fue dificultosa por las adherencias.

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El postoperatorio fue normal y se dio de alta al séptimo día. Actualmente se controla en la unidad de menopausia, y sigue tratamiento hormonal.

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Ingresó de urgencia por dolor agudo y cólico en fosa ilíaca derecha FID. No presentaba síndrome miccional ni vómitos. Tuvo dos deposiciones blandas por la mañana.

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Cuando se la exploró, tenía el abdomen doloroso a la palpación en FID, y con defensa. El tacto rectal era negativo.

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La analítica de urgencia informó de hema tíes. Con el diagnóstico de apendicitis aguda, el cirujano indicó laparotomía.

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Al encontrar un apéndice congestivo se practicó apendicectomía. El dolor por quiste hemorragico del trabajo es revisar, mediante 10 casos clínicos, las principales causas de patología ginecológica urgente ya sea por su frecuencia, gravedad, o imagen característica que indica el diagnóstico.

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Se considera quiste cuando supera los 3 cm. Diagnóstico diferencial : Quiste del paraovario.

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Tumoración quística benigna cistoadenoma. Punto clave: Los quistes anexiales simples de hasta 10 cm en una paciente de cualquier edad son con alta probabilidad benignos.

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Se manifiesta como una imagen quística con pared gruesa, ecogénica y vascularizada. Es un hallazgo fisiológico que hay que saber reconocer.

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En TC con contraste IV puede identificarse extravasación del contraste, hallazgo que nos indica la existencia de un sangrado activo. Diagnóstico diferencial : con rotura de embarazo ectópico por lo que es imprescindible la realización de test de gestación para descartarlo.

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Actitud: Generalmente es un proceso autolimitado y solo es necesario una actitud expectante. Punto clave: imprescindible la realización de test de gestación para diferenciar de un posible embarazo ectópico roto.

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Rotura de quiste folicular: Se presenta en forma de dolor agudo, a veces importante e incluso con peritonismo, en general autolimitado. Puede apreciarse deformidad del quiste folicular, por pérdida de tensión al vaciarse.

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Estos podrían ser causados por quistes en los ovarios. Sin embargo, si aumentan de tamaño pueden generar síntomas. Para la Dra.

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El postoperatorio fue de curso normal, y se dio de alta el séptimo día. El informe patológico indicó periapendicitis y quiste endometriósico de OD.

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La rotura se produce en la menstruación debido a la mayor presencia de sangre en la cavidad quística y aumento de la presión intraquística. La edad media fue de 34 años rango, Todas tenían líquido achocolatado en la pelvis.

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Un caso tenía un endometrioma bilateral roto. Los dolor por quiste hemorragico fueron considerando el diagnóstico diferencial : 10 apendicitis agudas; 6 roturas de quiste de ovario o torsión; 4 embarazos ectópicos; 3 EIP; 3 tumores pélvicos; 2 colecistitis; 1 perforación intestinal; 1 rotura folicular; 1 rotura de endometrioma, y 1 endometriosis.

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El riesgo de rotura se produce en la época reproductiva. De las 14 jóvenes, 4 requirieron una segunda operación por la endometriosis. Recomiendan tratamiento conservador en las jóvenes.

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El postoperatorio fue normal. García-Velasco et al 7 informan del caso de una mujer de 25 años, en su primera gestación.

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La ecografía era sugestiva de endometrioma, como se confirmó en la laparotomía. La enfermedad progresó en el embarazo. Las adherencias serían la causa de la rotura.

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Johansson el al 9 presentaron un caso de rotura de endometrioma en una mujer de 45 años, G2P2, con un CA de 9. Al eliminarse la endometriosis, se produjo un dolor por quiste hemorragico agudo de la dolor por quiste hemorragico tasa de CA Las células mesoteliales peritoneales son la mayor fuente del CA En este caso, contribuiría al fenómeno descrito la reacción inflamatoria de las células mesoteliales peritoneales, como la fuente del CAque es un marcador para los tumores epiteliales de ovario de origen a partir de las células celómicas.

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En la actualidad el tratamiento debe individualizarse 5, En la mujer estéril, hay que lograr el embarazo lo antes posible y conseguir que la gestación llegue a término. La cirugía debe procurar la destrucción o extirpación de todos los dolor por quiste hemorragico enfermos, la desaparición o liberación de las adherencias y la reconstrucción anatómica y funcional de la pelvis En el 4, se practicó cirugía por apendicitis aguda.

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